تثبيت المهبل المتدلي هو إجراء يتم إجراؤه لتصحيح الهبوط المتدلي لأعضاء الحوض عند النساء
عادةً ما يحدث نزول التجويف المهبلي مع أو بدون أعضاء الحوض الأخرى عندما تضعف العضلات والأربطة التي تثبت الأعضاء في مكانها
- :يمكن أن يحدث هذا إذا
يتقلص الرحم والمهبل (ضمران) بعد انقطاع الطمث، أو بسبب الولادات المتعددة مما يجعل عضلات قاع الحوض ضعيفة لتثبيت المهبل في مكانه، أو في حالة استئصال الرحم (إزالة الرحم) عندما لا تتوفر الأربطة التي تحمل هذا المهبل، كجزء من الشيخوخة، زيادة الضغط داخل البطن لفترات طويلة
عادة ما يكون تدلي أعضاء الحوض مرتبطًا ومعقدًا بتدلي الأمعاء والمثانة جنبًا إلى جنب مع جدار المهبل. قد تكون المشاكل المصاحبة هي تسرب البول بسبب ضغط المهبل المتدلي على منطقة عنق المثانة وأيضًا اضطراب حركة الأمعاء إذا كانت الأمعاء متورطة أيضًا
يتم إجراء تثبيت عظم القولون تحت التخدير العام. يمكن إجراؤها بالمنظار أو آليًا أو بالطريقة المفتوحة. يتم استخدام قطعة من الشريط الشبكي المستخدم جراحيًا لربط الطرف العلوي من المهبل وتثبيته في العجز (عظم الذيل). يمكن أن يقترن هذا عادةً بإصلاح تدلي أي عضو آخر والذي يمكن إجراؤه عن طريق إصلاح جدار المهبل
يتم نقل المريض إلى غرفة الإنعاش مع إدخال قسطرة في المثانة. تتم إزالة القسطرة بعد ساعات قليلة من العملية ويتم إخراجها بعد التبول
النتائج فورية مع عودة سريعة إلى العمل (أسبوع واحد) مع إجراء آلي على الرغم من أنه قد يكون هناك تأخير في العودة إلى العمل حوالي 4-6 أسابيع إذا تم إجراؤه بتقنية مفتوحة
- :ينصح المريض بعد الجراحة
كما هو الحال مع أي إجراء جراحي، قد تكون هناك مضاعفات مرتبطة بتثبيت عظم القولون، والتي قد تشمل، نزيف أثناء أو بعد الإجراء.التهاب يتطلب مضادات حيوية عن طريق الوريد إصابة الأعضاء المحيطة - المثانة والأمعاء بعد التبول المؤلم أو اضطرابات الأمعاء غير المرتبطة بالإصابة
هناك العديد من الطرق الأخرى لإدارة تدلي أعضاء الحوض عند الإناث مثل تمارين كيجلز للحوض ووضع قواطع المهبل لمنع هبوط أعضاء الحوض. أظهرت العديد من الدراسات أن تثبيت عظم القولون له أفضل النتائج بالنسبة لتدلي أعضاء الحوض مقارنة بجميع التقنيات الأخرى
يعد التعافي بعد الجراحة مبكرًا نسبيًا ويطلب من المريض المتابعة بعد أسبوع لإزالة الغرز وفحص الجرح أو إذا واجهت أي مشاكل مثل النزيف الغزير عبر المهبل أو الحمى المصحوبة بألم في البطن أو منطقة المهبل وصعوبة في المرور التبول أو البراز. يجب أن يكون استئناف نمط الحياة الطبيعي تمامًا ممكنًا في حوالي 6 أسابيع
