robotic-radical-prostatectomy Robotic Surgery For Prostate Cancer In Bangalore, India

रोबोटिक रएडिकल परोसटाटेकटॉमी

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रोबोटिक रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी

रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी क्या है ?

रैडिकल का मतलब है कि प्रोस्टेट कैंसर को ठीक करने के इरादे से, पूरे प्रोस्टेट को हटा दिया जाता है, न कि केवल एक हिस्सा। प्रोस्टेटेक्टॉमी स्थानीयकृत प्रोस्टेट कैंसर (कैंसर जो प्रोस्टेट ग्रंथि के बाहर नहीं फैला है) के इलाज के लिए एक ऑपरेशन है। यह सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है और इसमें संपूर्ण प्रोस्टेट ग्रंथि, सेमिनल वेसिकल्स (ग्रंथियां जो वीर्य बनाती हैं) और संभवतः रक्त वाहिकाओं, नसों और प्रोस्टेट के आसपास की चर्बी को हटाना शामिल है। ये सभी कैंसर कोशिकाओं को हटाने की संभावना बढ़ाने के लिए निकाले जाते हैं। एक बार जब उन्हें हटा दिया जाता है, तो मूत्रमार्ग (ट्यूब जो मूत्र को लिंग के माध्यम से और शरीर से बाहर ले जाती है) को फिर से मूत्राशय से जोड़ दिया जाता है। पैल्विक लिम्फ नोड्स (लसीका प्रणाली में छोटी बीन जैसी संरचनाएं जहां कैंसर उच्च जोखिम वाली बीमारी में फैल सकता है) को भी हटा दिया जाता है।

एक उच्च आवर्धन (x10) 3डी कैमरा सर्जन को पेट के अंदर देखने की अनुमति देता है। यह रोबोटिक कंसोल पर चार भुजाओं में से एक से जुड़ा होता है और एक कीहोल के माध्यम से पेट में डाला जाता है। अन्य रोबोटिक भुजाओं में विभिन्न उपकरण हो सकते हैं, जिनका उपयोग सर्जन ऑपरेशन करने के लिए करेगा। उपकरण ओपन सर्जरी के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरणों की तुलना में छोटे (लगभग 8 मिमी) हैं। रोबोटिक कंसोल और 3डी कैमरे की वजह से सर्जन कम जगह में सटीक ऑपरेशन कर सकता है, इसलिए बड़े चीरे की जरूरत नहीं है।

सर्जन एक ही कमरे में है, लेकिन रोगी से दूर है और वह ऑपरेशन करने के लिए रोबोटिक भुजाओं को नियंत्रित करता है।

रोबोटिक सर्जरी क्या है ?

रोबोट असिस्टेड सर्जरी एक ऐसी तकनीक है जो ऑपरेशन के दौरान सर्जन की मदद करने के लिए एक रोबोटिक कंसोल (एक नियंत्रण इकाई, दा विंची? सिस्टम) का उपयोग करती है।

गुर्दे के ट्यूमर का सबसे अधिक पता स्वास्थ्य जांच के दौरान या जब कोई किसी अन्य बीमारी के लिए प्रस्तुत करता है और जांच की जाती है। इसलिए समय-समय पर स्वास्थ्य जांच के महत्व पर पर्याप्त बल नहीं दिया जा सकता है।

रोबोटिक प्रोस्टेटेक्टॉमी क्यों ?

आरआरपी के फायदों में शामिल हैं :

  • अस्पताल में ठहरने की अवधि कम है।
  • कम दर्द
  • संक्रमण का कम जोखिम
  • कम रक्त हानि रक्त आधान की आवश्यकता को कम करती है
  • कम निशान
  • तेज़ रिकवरी
  • ड्राइविंग जैसी सामान्य गतिविधियों पर जल्दी लौटें।

रोबोट-समर्थित तकनीकें सर्जन देती हैं :

  •  उच्च गुणवत्ता दृष्टि
  • ऑपरेटिंग फील्ड का 3-डी व्यू
  • बढ़ी हुई निपुणता
  • अधिक सटीक
  • 10 गुना आवर्धन तक।

रोबोटिक रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी में नर्व स्पैरिंग

रोबोट द्वारा प्रदान की गई आवर्धन और निपुणता, प्रोस्टेट के चारों ओर न्यूरोवास्कुलर बंडलों के उत्कृष्ट दृश्य और संरक्षण में सहायता करती है। ये न्यूरा एल संरचनाएं इरेक्टाइल फंक्शन के लिए कॉर्पोरा को सिग्नल ले जाती हैं। इसलिए, इन संरचनाओं के संरक्षण से स्तंभन क्रिया के संरक्षण और जल्दी ठीक होने के साथ-साथ मूत्र नियंत्रण की जल्दी वसूली में मदद मिलती है।

संभावित जोखिम क्या हैं ?

  • घाव स्थल पर संक्रमण या हर्निया हो सकता है।
  • रक्त की हानि: यदि रक्तस्राव गंभीर है, तो रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है। यह रोबोट-सहायता वाले दृष्टिकोण से गुजरने वाले 5% से कम पुरुषों में होता है।
  • इरेक्टाइल डिसफंक्शन: किसी भी प्रकार की रेडिकल प्रोस्टेट सर्जरी के बाद कुछ हद तक इरेक्टाइल डिसफंक्शन की संभावना होती है; हालाँकि, न्यूरोवास्कुलर बंडलों के संरक्षण से इरेक्शन ठीक होने की संभावना में सुधार होता है।
  • मूत्र असंयम (जब आप पेशाब करते हैं तो इसे नियंत्रित करने में असमर्थता): प्रोस्टेट सर्जरी के सभी रूपों के परिणामस्वरूप अल्पावधि में कुछ हद तक मूत्र असंयम होता है। मूत्राशय को फिर से प्रशिक्षित करके और पेल्विक फ्लोर व्यायाम करके अधिकांश रोगियों के लिए कुछ हफ्तों या महीनों के भीतर संयम को ठीक किया जा सकता है।
  • आपके मलाशय में चोट: बहुत ही कम (<1%) आपके मलाशय (आंत्र के अंतिम भाग) में चोट लग सकती है और यदि व्यापक हो, तो अस्थायी बृहदांत्रसंमिलन की आवश्यकता हो सकती है।
  • न्यूरोप्रेक्सिया: ऑपरेटिंग टेबल पर अपनी स्थिति के कारण दुर्लभ रोगियों को त्वचा के सुन्नता के क्षेत्रों का अनुभव हो सकता है। यह आमतौर पर कुछ घंटों या दिनों में अपने आप ठीक हो जाता है।
  • सामान्य संवेदनाहारी से संबंधित समस्याएं: इनमें छाती का संक्रमण; गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT); एक पल्मोनरी एम्बोलस (फेफड़ों में खून का थक्का); आघात; या दिल का दौरा।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आगे के उपचार की आवश्यकता हो सकती है, जैसे सर्जरी के बाद रेडियोथेरेपी या हार्मोनल थेरेपी; अगर हम पाते हैं कि कैंसर प्रोस्टेट के बाहर फैल गया है। ये निष्कर्ष हमारे पैथोलॉजिस्ट की अंतिम रिपोर्ट पर आधारित हैं।

पोस्टऑपरेटिव कोर्स :

  • 6 घंटे के बाद मौखिक सेवन की अनुमति है।
  • 12 घंटे के भीतर चलने और जुटने के लिए प्रोत्साहित करना |
  • 1 या 2 दिनों के बाद नली को हटाना।
  • 3 दिन बाद डिस्चार्ज करें।
  • ओपीडी में 5 दिन बाद हिस्टोपैथोलॉजी रिपोर्ट के साथ समीक्षा करें।
  • 10 दिनों के बाद कैथेटर निकालना।
  • 30 दिनों के बाद वर्कआउट और व्यायाम फिर से शुरू करना।