La pyéloplastie est une opération destinée à corriger l'obstruction de l'UPJ, c'est-à-dire que le tube qui relie le rein à la vessie (l'uretère) est rétréci à sa jonction avec le rein et ne permet pas au rein de s'écouler correctement, ce qui affecte son fonctionnement.
L'opération peut être réalisée soit par la méthode ouverte conventionnelle, soit par la chirurgie du trou de serrure, avec ou sans l'aide d'un robot.
La pyéloplastie ouverte consiste pour le chirurgien à pratiquer une incision d'environ 12 à 18 cm de long pour reconstruire le système de drainage des reins afin d'améliorer la fonction rénale.
Il s'agit d'une technique dans laquelle une console robotique est placée à côté de vous. Trois bras robotiques sont attachés à la console : deux pour la fixation des instruments et l'autre pour une caméra 3D à fort grossissement qui permet au chirurgien de voir l'intérieur de votre abdomen (ventre). Les deux bras robotisés peuvent accueillir divers instruments pour permettre au chirurgien de réaliser l'opération. Les instruments mesurent environ 7 mm de large. Les instruments ont une plus grande amplitude de mouvement qu'une main humaine et, grâce à leur taille et à la possibilité de visualiser l'opération en trois dimensions, ils permettent au chirurgien d'effectuer l'opération dans un espace réduit.
The instruments have a greater range of movement than a human hand does; and because of their size and the ability to view the operation in 3 dimensions; this allows the surgeon to carry out surgery in a small space.
Les chirurgiens précédents pratiquaient de plus grandes incisions pour pouvoir effectuer la plupart des opérations. Avec la chirurgie robotique, les instruments sont placés sur les bras robotiques par de petits orifices dans l'abdomen ; le chirurgien est assis dans la même pièce mais loin du patient et, avec un chirurgien de chevet à côté du patient, il est en mesure d'effectuer des mouvements plus contrôlés et plus précis grâce à l'assistance robotique.
Avantages :
Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe quelques risques, dont les plus courants sont les suivants :
Non, c'est le chirurgien qui opère. Le robot est un instrument qui permet au chirurgien d'opérer dans de petits espaces du corps. Il fait des mains du chirurgien deux instruments de sept millimètres. Le robot est contrôlé par le chirurgien et ne fonctionne pas seul.
Comme l'opération se fait par une petite incision, la plupart des patients ressentent beaucoup moins de douleurs après l'intervention que lors d'une chirurgie ouverte. Les patients ont tendance à avoir besoin de beaucoup moins d'analgésiques. Au bout d'une semaine, la plupart des patients ne ressentent plus aucune douleur. En outre, le risque de hernies postopératoires est moindre.
Une marche légère est encouragée juste après l'intervention. Après deux semaines, le jogging et les exercices d'aérobic sont autorisés. Après quatre semaines, il est possible de recommencer à soulever des charges lourdes.
Oui, les points de suture de votre ventre sont dissolubles ; nous vous demandons simplement de rincer soigneusement le savon de votre corps, qui pourrait irriter les plaies, et de vous sécher complètement en tapotant.
Lorsque vous vous sentez à l'aise et que vous êtes en mesure d'effectuer un arrêt d'urgence.
